通知

各位教职工：

根据市总工会印发的《在职职工重大疾病互助保障计划》中所指11类重大疾病和《在职职工住院医疗互助保障计划》中所指的3种门诊特定项目（附件1），现对我校在职教职工重大疾病和门诊特定项目情况进行调查。希望各位教职工在详实了解教职工患病情况基础上，认真填写《学校教职工重大疾病门诊特定项目调查表》（附件2），并于2012年5月14日前将纸质调查表分别交南北校区工会或将电子调查表发至fenghua_xz@126.com、82315303@163.com汇总，过期不候，责任自负。

工会

2012年5月10日

附：

1、重大疾病和门诊特定项目类别名称

2、学校教职工重大疾病门诊特定项目调查表

关于对学校教职工重大疾病门诊特定项目调查的通知

各直属学校工会:

根据市总工会印发的《在职职工重大疾病互助保障计划》中所指11类重大疾病和《在职职工住院医疗互助保障计划》中所指的3种门诊特定项目（附件1），现对局直属学校在职教职工重大疾病和门诊特定项目情况进行调查。希望各单位在详实了解教职工患病情况基础上，认真填写《学校教职工重大疾病门诊特定项目调查表》（附件2）于2012年5月16日前用电子文稿的形式报局工会（局工会电子邮箱jgh83728559@163.com）。

附件：

一、重大疾病和门诊特定项目类别名称

（一）11类重大疾病

1、急性心肌梗塞：指由于心肌供血血管发生急性严重供血障碍，导致心肌细胞突然大片缺血坏死，出现心衰、休克，需要手术或介入治疗，其诊断必须同时满足下列三个条件：典型的胸痛症状、最近心电图的异常变化显示有心肌梗塞、心肌酶有异常增高。

2、冠状动脉搭桥术（冠状动脉旁路手术）：指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科冠状动脉血管搭桥（旁路）手术。

须经心脏内科心导管检查，患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛，并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形，必须接受冠状动脉搭桥手术（冠状动脉旁路手术）。

3、恶性肿瘤：指组织细胞异常增生的恶性肿瘤，一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。但以下疾病除外：第一期何杰金（HODGKIN）氏病；各种原位癌；除恶性黑色素瘤以外的各种皮肤癌。

4、慢性肾衰竭（尿毒症）：指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭（肌酐清除率小于15%），而且必须接受定期血透、腹透治疗。

5、重要器官移植：指被保险人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植（不含其他器官或组织的移植）。

6、白血病：指恶性白血球过多症，出现全身脏器转移，经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者，但慢性淋巴性白血病除外。

7、颅内原发肿瘤手术：指对生长在颅腔内的肿瘤（不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿）施行开颅摘除手术（不包括伽马刀等非开颅摘除手术）。

8、严重烧、烫伤：指烧、烫伤面积占30%以上(含本数)；或者Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上；或者烧、烫伤面积虽然不足30%，但有下列情况之一者：①全身病情较重或已有休克者。②有复合伤、合并伤或化学中毒者。③重度吸入性损伤。

9、截瘫：指由于中枢神经系统或脊髓疾病（脊髓或脑原发疾病，包括脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤）所致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。

10、多个肢体缺失：指因疾病导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干段以上）全性离断。

11、严重运动神经元病：一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症，需满足自主生活能力完全丧失的条件。

（二）门诊特定项目

1、癌症放疗、化疗和介入治疗；

2、尿毒症患者的透析治疗；

3、器官移植患者的抗排异治疗。

二、学校教职工重大疾病门诊特定项目调查表

局工会

二O一二年五月九日

学校教职工重大疾病门诊特定项目调查表

学校		姓名		性别		出生年月
参加工作时间		工作 岗位		职称		任教学科
						任教年级
						周课时量
办公电话		移动 电话		家庭 住址
重大疾病或门诊特定项目名称
工作简历
目前治疗情况
学校有否资助及资助情况

注：

1.此表由学校负责填写并于2012年5月16日前用电子文稿形式报局工会（局工会电子邮箱jgh83728559@163.com）；

2.本表填写范围为学校在职教职工。

填表人：联系电话：填表日期: 年 月 日